Detail kurzu

Úhrada ambulantních zdravotních služeb v roce 2019 aneb mám dodatek podepsat nebo ne

1. VOX a.s.

Popis kurzu

Stát ve snaze řídit rostoucí výdaje na zdravotní péči limituje její úhradu úhradovými regulacemi, které jsou zakotveny v tzv. úhradových vyhláškách Ministerstva zdravotnictví. Poskytovatelé zdravotních služeb, kteří úhradovým vzorcům nerozumí, se mohou dostat do vážných finančních problémů. Bez znalosti principu regulace není možné provoz zdravotnických zařízení efektivně řídit. Účastníkům semináře bude vysvětlen princip úhrady ambulantních zdravotních služeb obsažený v úhradové vyhlášce pro rok 2019.

Seminář se koná v období, kdy bude vydána nová úhradová vyhláška pro rok 2019 a smluvním poskytovatelům budou ze strany zdravotních pojišťoven nabízeny k podpisu úhradové dodatky. Smluvní poskytovatel nemusí návrh úhradového dodatku akceptovat. Pro toto kvalifikované rozhodnutí je nezbytné porozumění principu úhrady v úhradové vyhlášce.

Seminář není koncipován jen jako klasické seznámení se s právní úpravou v obvyklé struktuře – jde spíše o prakticky zaměřený workshop s cílem předat zkušenosti z praxe ve sporech o úhradu hrazených služeb mezi poskytovateli zdravotních služeb a zdravotními pojišťovnami.

Obsah kurzu

Princip úhrady zdravotních služeb obecně:

  • smluvní a nesmluvní poskytovatelé,
  • seznam zdravotních výkonů (vyhláška č. 134/1998 Sb.),
  • kalkulace bodové hodnoty výkonů, smluvní zajištění úhrady.

Úhradová vyhláška pro rok 2019 (vyhláška č. 201/2018 Sb.):

  • vysvětlení způsobu úhrady ambulantních zdravotních služeb v roce 2019,
  • ambulantní specializovaná péče, gynekologie a porodnictví, komplement, domácí péče, fyzioterapie (výklad bude zaměřen podle toho, jaké poskytovatele budou posluchači zastupovat).

Úhradové dodatky – kdy podepisovat a kdy ne:

  • smluvní zajištění zdravotních služeb,
  • možné přístupy poskytovatele zdravotních služeb k úhradovému dodatku.

Jak posoudit výhodnost dodatku – vysvětlení, na co má poskytovatel zdravotních služeb zaměřit pozornost při posuzování úhradového dodatku.

Vysvětlení jak postupovat při nesouhlasu se stanovenou výší úhrady nebo při uplatnění regulačních srážek – námitky, smírčí jednání.

Soudní judikatura – jaký význam má pro praxi?

Diskuze a dotazy.

Cílová skupina

Seminář je určen poskytovatelům ambulantní specializované péče a komplementárních zdravotních služeb, resp. jejich zaměstnancům, kteří mají v kompetenci agendu úhrad zdravotních služeb od zdravotních pojišťoven. Seminář ocení také lékaři, pracovníci právních oddělení a advokáti, kteří zastupují poskytovatele zdravotních služeb ve sporech se zdravotními pojišťovnami o úhradu hrazených služeb.

Poznámka k ceně

kód: 1900350 - 2 090 Kč + DPH Základní cena, kód: 190035A - 3 971 Kč + DPH cena pro 2 účastníky z jedné společnosti na jednom kurzu, kód: 190035B - 5 643 Kč + DPH cena pro 3 účastníky z jedné společnosti na jednom kurzu, kód: 190035C - 7 106 Kč + DPH

Kontaktní osoba

Jana Pružinová
+420 226 539 670
vox@vox-kurzy.cz

Hodnocení




Organizátor